Publicado em 24 agosto 2021 | Atualizado em 30 agosto 2021

A auditoria hospitalar desempenha um papel importante na melhoria da qualidade do atendimento prestado aos pacientes. Nesse sentido, conhecer os tipos e impactos pode ser vital na condução do processo.

Além dos benefícios aos pacientes, a auditoria hospitalar também visa garantir que normas e regulamentos sejam seguidos pela instituição de saúde. Para isso, ao longo do levantamento das informações, são analisados documentos e processos, a fim de garantir a conformidade dos atos.

Como resultado, o relatório da auditoria poderá identificar pontos falhos e propor soluções, como forma de tornar mais eficazes os serviços prestados pelo hospital. Ao mesmo tempo, auxilia na otimização dos recursos e conformidade com as regulamentações.

Mas antes de iniciar o processo de auditoria hospitalar, é sempre indicado conhecer quais os tipos existentes, seus objetivos, e qual o impacto que traz a cada área. E é sobre isso que detalhamos no artigo abaixo.

Os tipos de auditoria hospitalar

Auditoria é uma palavra comum e claro que todos sabem disso, é um processo que ajuda verificar nos registros de uma empresa se está tudo perfeito.

Da mesma forma, auditoria hospitalar é o processo de examinar os registros médicos para garantir que os profissionais, os equipamentos e as instalações oferecidos em um hospital cumpram as regras e regulamentos padrão da área da saúde.

Nesse sentido, é papel do auditor conduzir uma revisão interna e externa da precisão dos procedimentos para garantir a prestação de cuidados com boa relação custo-benefício aos seus pacientes.

Além disso, conhecer os tipos de auditoria hospitalar é um dos primeiros passos para quem deseja fazer tal avaliação em um hospital. Afinal de contas, cada uma pode ser realizada em períodos diferentes e envolver variados perfis de profissionais.

Um ponto muito importante é que esta não deve ser vista como uma punição ou uma desconfiança. Ao contrário, esse é um processo imprescindível para quem deseja obter melhores resultados.

E nesse sentido, ela pode ser realizada de maneiras diferentes, de acordo com cada objetivo do hospital. É por isso que ela é dividida em três pilares principais:

  • Período
  • Modalidade
  • Contexto

Cada um tem seu objetivo específico, e a realização de uma não anula outra. Ou seja, é possível realizar mais de um tipo de auditoria, que também são subdivididas em categorias, todas com o mesmo propósito, ter mais assertividade nos resultados.

Auditoria hospitalar por período

A auditoria hospitalar periódica é aquela que segue datas específicas para serem realizadas. Ela avalia diversos aspectos do hospital, com o objetivo de averiguar a conformidade com as normas, considerando isoladamente determinados pontos.

Além disso, ainda pode ser do tipo contínua, quando feita em períodos pré-determinados no hospital e que prossegue do último ponto onde parou. Podendo também ter caráter contínuo ou permanente, sendo executada pelo auditor responsável sem interrupção. Ela visa garantir uma frequente qualidade de atendimento ao paciente, com cobertura integral quanto ao tempo de execução.

Auditoria hospitalar por modalidade

Esse modelo também é subdividido em duas categorias. A primeira delas é a chamada Retrospectiva, que avalia pontos logo após a alta hospitalar do paciente, analisando como foi o processo de atendimento.

Outra categoria é a Concorrente, que ocorre ao mesmo tempo da internação hospitalar do paciente. Nela, são conferidos os itens do prontuário a fim de verificar se eles seguem os protocolos pré-estabelecidos. Ela envolve pesquisa e entrevistas com equipes médicas e de enfermagem, e também com o paciente e seus familiares.

Auditoria hospitalar por contexto

Por fim, o modelo por contexto também é dividido em três categorias. A Preventiva analisa os procedimentos internos da unidade hospitalar antes de serem colocados em prática. Buscando observar se há pontos falhos e corrigi-los, para só então serem aplicados em pacientes.

A Operacional é o tipo de auditoria que analisa as rotinas operacionais do hospital. Nessa categoria, o auditor responsável verifica o trabalho da equipe, o nível de assistência hospitalar prestada, e se os padrões mínimos são atingidos.

E como categoria final nesse pilar está a Analítica. Ela tem função interpretativa, analisando os resultados das auditorias preventivas e operacionais. Seu objetivo é encontrar gargalos e propor soluções para otimizar o processo de atendimento.

Qual o impacto em cada área?

O principal objetivo da auditoria hospitalar é identificar as práticas médicas que são inconsistentes ou que precisam ser melhoradas. O processo deve ter algumas características básicas, como por exemplo, ser específico, mensurável com base nos dados disponíveis nos prontuários.

Também é muito importante para a eficácia do hospital e o atendimento aos pacientes. Dessa forma, ao se conhecer os pilares da auditoria hospitalar, e quais as categorias envolvidas, torna-se mais fácil determinar qual o melhor modelo e quando cada uma deve ser aplicada.

Mas mais que encontrar problemas, o objetivo das auditorias é propor soluções. É verificar onde há pontos falhos, identificar as causas e evitar que voltem a se repetir. Ou seja, ela é útil tanto para a gestão geral do hospital, como também para sanar pontos problemáticos em áreas específicas.

Um exemplo é no setor de farmácia. Durante o processo, o auditor analisará os processos, questões sanitárias, armazenamento de medicamentos e se são seguidas as recomendações propostas pela Resolução RDC Nº 44, de 17 de agosto de 2009 da Anvisa.

Avaliará ainda receituários, se informações são legíveis, como é o processo de identificação dos pacientes e se ela está correta, se há assinatura e carimbo médico, bem como se a data da receita se encaixa no limite exigido.

Outro ponto observado durante o processo de auditagem é se os Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) são seguidos conforme o Manual de Boas Práticas Farmacêuticas.

Atividades financeiras

Uma auditoria hospitalar também beneficia o setor financeiro do hospital. Para isso, o auditor poderá avaliar documentações de compras, movimentação e uso de insumos hospitalares.

O objetivo de identificar eventuais falhas no lançamento de dados financeiros, a glossa médica, e se eles condizem com a realidade. Nesse processo, fraudes ou má condutas por profissionais poderão ser detectados, permitindo que a administração possa tomar as medidas cabíveis em cada caso.

Atividades laboratoriais

Uma auditoria hospitalar também é importante para acompanhar as atividades laboratoriais. Ao longo do levantamento das informações, são verificados se as normas ISO 19011:2018 e ISO/IEC 17025:2017 são seguidas.

Elas são essenciais para a qualidade e confiabilidade dos resultados. Sua negligência pode trazer sérios riscos aos pacientes, e que poderão ser detectados durante o processo conduzido pelo auditor.

Vital para redução de riscos e infecções hospitalares

A auditoria hospitalar vai além de apenas garantir o cumprimento de normas e processos. Ela também é uma importante aliada da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH).

Para isso, analisa o controle e prevenção de infecções que são adotados e se seguem os protocolos pré-estabelecidos por meio Programa de Controle de Infecção Hospitalar (PCIH). Dessa forma, é possível minimizar a incidência e gravidade das infecções.

Portanto, a auditoria hospitalar é uma aliada da gestão na melhoria contínua dos processos, além de contribuir para a melhoria de todas as áreas e garantir a segurança dos pacientes, por meio do atendimento às boas práticas recomendadas.

Para aprofundar mais seu conhecimento sobre auditoria hospitalar, confira também o conteúdo Auditoria interna e auditoria externa: quais as principais diferenças entre elas?

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Redação Nexxto

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