O uso da tecnologia no gerenciamento hospitalar é uma necessidade nos dias atuais, ao garantir maior precisão e agilidade no atendimento ao paciente. Mas como medir o grau desse uso na instituição? É aí que entra a certificação da HIMSS, uma entidade internacional que analisa o uso das ferramentas digitais no dia a dia do hospital.
Acima de tudo, a certificação HIMSS é uma das mais difíceis de serem obtidas e possui oito níveis, em uma escala de 0 a 7, sendo que a instituição apenas pode realizar a divulgação deles – conhecidos como Electronic Medical Record Adoption Model (EMRAM) –, a partir do nível 6. Mas, para chegar ao último patamar, o nível 7, é preciso ser um hospital totalmente digital, ou seja, sem papel (paperless). Até o nível 5, o procedimento pode ser feito online por meio de questionário, mas a partir do sexto, o hospital passa a receber visitas de auditores.
Atualmente, os hospitais brasileiros têm buscado participar dessa elite digital mundial. Na América Latina, até o final de 2018, havia apenas 10 que alcançaram o nível seis, sendo oito deles brasileiros. No nível 7 só havia no Brasil três hospitais que chegaram nesse nível.
Então vamos conferir mais sobre o HIMSS!
Investimento na formação e na tecnologia
Para conseguir implementar as mudanças, muitas vezes é preciso rever processos e investir em formação de uma nova cultura entre os colaboradores. Por exemplo, para o estágio 6, o prontuário deve ser uma ferramenta completa, capaz de apoiar o médico em diferentes esferas de decisão. Também é necessário um circuito fechado de medicamentos e um sistema de suporte à decisão clínica, bem como acompanhamento e registro de todo esse processo.
Já para conquistar o estágio 7, as exigências são muito mais específicas, como o uso de um circuito fechado de medicamentos. Da mesma forma, a instituição precisa ter uma política de recuperação de desastres, possuir um data center alojado em diferentes lugares, não utilizar papel em nenhuma esfera assistencial, ter um eficiente sistema de apoio à decisão clínica, além de integrar praticamente todos os sistemas do hospital.
O que é a HIMSS?
A Health Information and Management Systems Society (HIMSS) é uma associação internacional de enorme prestígio na área da saúde. Criada em Chicago na década de 1960, ela já atua em todos os países do mundo. Entre suas atividades, destaca-se o congresso anual realizado nos Estados Unidos e intitulado de HIMSS Conference.
A HIMSS oferece ainda o programa de desenvolvimento e a certificação profissional para TI na saúde (CPHIMS), além do Electronic Medical Record Adoption Model (EMRAM) ou modelo de adoção do registro médico eletrônico. Ele é um modelo elaborado pela HIMSS para ser seguido pelas instituições de saúde, a fim de que se creditem para receber a chancela de excelência em desenvolvimento tecnológico hospitalar.
Ou seja, a HIMSS estimula o uso da tecnologia da informação (TI) pelo setor de saúde, e por isso a sua certificação acaba sendo tão desejada.
Vantagens da certificação HIMSS
Portanto, a certificação oferece oportunidades de educação e networking para toda a organização. Ele é um programa para toda a empresa da área de saúde, projetado para beneficiar a equipe de maneira geral, ajudando sua organização a ter acesso a melhor educação possível em TI de assistência médica. O HIMSS também fornece recursos de desenvolvimento profissional.
O programa de benefícios para afiliados organizacionais da certificação HIMSS para fornecedores e agências oferece cinco níveis de programa:
- Associado;
- Pioneiro;
- Diretor;
- Executivo;
- Premier.
Os três principais benefícios do programa Benefício Organizacional para Certificação HIMSS são:
Educação
A certificação HIMSS no nível corporativo oferece muitos benefícios educacionais para as organizações de provedores de saúde e suas equipes. Esses incluem:
- Registros de participantes de conferência completa gratuitos na HIMSS Annual Conference & Exhibition;
- Registro gratuito e ilimitado para briefings virtuais e fóruns virtuais;
- Acesso ao HIMSS Learning Center (Sistema de Gerenciamento de Aprendizagem);
- Cursos online gratuitos;
- Registro gratuito na HIMSS Connected Health Conference.
Recursos de desenvolvimento profissional
A certificação em nível organizacional também fornece à equipe acesso a recursos profissionais de desenvolvimento, como o portal JobMine do HIMSS. Recursos de desenvolvimento profissional para organizações membros incluem:
- Descontos JobMine;
- Acesso a promoções e descontos especiais do JobMine;
- Desconto no exame CPHIMS (10%);
- Desconto no exame CAHIMS (20%);
- Desconto na assinatura de e-books (20%);
- Oportunidade de se tornar um parceiro educacional aprovado por HIMSS com desconto.
Oportunidades de rede
A participação no programa HIMSS também oferece oportunidades de networking que podem ser extremamente vantajosas na ampliação do escopo da sua organização e na abertura de novas oportunidades de negócios. Os benefícios de rede do programa incluem:
- Acesso exclusivo ao Lounge de Afiliados da Organização na Conferência Anual HIMSS;
- Oportunidade de se tornar um parceiro da Semana Anual de TI em Saúde.
Mais importante, os benefícios adicionais da certificação HIMSS no nível organizacional incluem acesso a ferramentas e recursos de análise, associações individuais ilimitadas para qualquer pessoa na empresa e oportunidades para os membros da equipe ampliarem o conjunto de habilidades de TI em assistência médica.
A importância do prontuário eletrônico para a certificação
O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), é considerado um marco histórico no atendimento ao paciente e no gerenciamento hospitalar. Como resultado, o uso dessa tecnologia trouxe diferentes benefícios para todas as partes envolvidas no processo. Ele permite que até mesmo os pacientes possam se tornar mais engajadas no que está acontecendo em seus procedimentos e passam a ter uma consciência maior da própria saúde e da segurança dos dados fornecidos para a instituição.
Por exemplo, em instituições da área da saúde, é comum existirem diferentes especialidades envolvidas num mesmo atendimento e diagnóstico, como cardiologia, oncologia, entre outros. Em outras palavras, há dados por todos os lados e que são essenciais para garantir a precisão do resultado final. A questão é como reunir e organizar as informações que parecem tão espalhadas.
Em primeiro lugar, com o uso de um prontuário eletrônico do paciente, cada procedimento cria subsídios para os próximos atendimentos. Em segundo lugar, ao longo do tempo, isso vai gerando um acúmulo de dados e, quando bem organizados, podem ser um dos grandes influenciadores de decisão para os médicos.
Na rotina de um hospital, e por isso é também relevante para a HIMSS, o PEP substitui o que antes era o prontuário de papel. Por exemplo, ele põe fim na circulação das fichas e não há mais risco de atrasos por conta do processo de leva e traz de documentos e as informações ficam muito mais seguras quando armazenadas num único local.
Nesse sentido, o HIMSS é bastante voltado para o uso do PEP e integrações com outras tecnologias que possam alçar a instituição para o patamar de hospital digital. Neste contexto, o uso de prontuários eletrônicos são um dos destaques, assim como a certificação digital e a digitalização de documentos.
Estágios de certificações
Antes de tudo, é preciso saber que a certificação é dividida em 8 estágios que medem o grau de tecnologia aplicado nos serviços de saúde para garantir rapidez no atendimento, eficiência operacional, qualidade assistencial e segurança do paciente.
Para medir esse grau, a HIMSS desenvolveu, em 2005, o EMRAM (Electronic Medical Record Adoption Model ou Modelo Eletrônico de Adoção de Registros Médicos), que avalia a maturidade de adoção da TI clínica através de oito etapas evolutivas (de 0 a 7). Por exemplo, o nível zero significa que não há efetivamente um suporte informatizado, e o sete atesta o uso completo e intenso da TI nas práticas assistenciais.
Estágio 0
LIS (Sistema de Informação Laboratorial – Laboratory Information System), RIS (Sistema de Informação em Radiologia – Radiology Information System) e PHIS (Sistema de Informação Farmacêutica – Pharmacy Information System) não instalados.
Estágio 1
Utilização de LIS, RIS e PHIS ou resultados de exames disponíveis na web a partir de prestadores de serviços externos.
Estágio 2
Existência de repositório de dados clínicos (CDR) instalado e centralizado. Adoção, mesmo que de forma inicial, de Vocabulário Médico Controlado (CMV), sistema de apoio à decisão clínica voltado à conferência básica de interações e intercâmbio de informação clínica-assistencial.
Estágio 3
Existência de documentação de enfermagem no Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP). Sistema de suporte à decisão clínica (CDSS) para verificação de erros durante a prescrição e pedidos de exames. Resultados de PACS disponíveis fora da radiologia.
Estágio 4
Adoção de prescrição e pedidos de exames informatizados em ao menos uma área assistencial. Sistema de apoio à tomada de decisão baseado em protocolos clínicos.
Estágio 5
Utilização de PACS completo com a substituição dos filmes radiográficos em favor da flexibilidade e extrema qualidade das imagens digitais.
Estágio 6
Implantação de sistema completo de suporte à decisão clínica e circuito fechado de gerenciamento hospitalar de medicação. Tecnologia preparada para o tratamento de dados clínicos por meio de análises estatísticas.
Estágio 7
PEP completo e integração máxima em todos os departamentos do hospital. Data Warehousing abastece relatórios complexos, contendo resultados clínico-assistenciais trabalhados por soluções em Business Intelligence (BI).
Como é feita a avaliação?
Em suma, até o estágio 5 da Certificação HIMSS, as instituições de saúde realizam uma autoavaliação pela internet. Todavia, a partir do estágio 6, as avaliações passam a ser feitas presencialmente por auditores da HIMSS. Portanto, nessas avaliações presenciais, são analisados os sistemas utilizados pelo hospital para confirmar se cumprem todos os pré-requisitos da certificação.
Além do reconhecimento HIMSS
Ao mesmo tempo, além de validar a maturidade digital no gerenciamento hospitalar da sua organização e o uso da tecnologia para oferecer atendimento de alta qualidade, a obtenção do reconhecimento HIMSS traz uma série de benefícios adicionais.
Como resultado, parte do processo de preparação permite a sua equipe clínica se tornar mais consciente das ferramentas digitais disponíveis na organização e das diferentes maneiras em que elas podem ser usadas para fazer a diferença para seus pacientes. Em outras palavras, isso permite oferecer um atendimento mais seguro e eficiente.
Portanto, a adoção da certificação ainda aumenta automaticamente o nível de adoção de tecnologia entre a equipe clínica e não clínica, levando a sua organização um passo mais perto de atingir as metas e os resultados desejados por trás dos seus diferentes programas digitais.
Acima de tudo, com o resultado desse aumento da conscientização, a equipe estará em melhor posição para implementar estratégias diferentes para melhorar a adoção de ferramentas digitais em outros locais e enfermarias de hospitais. Igualmente, permite obter um suporte melhor para ajudá-lo a alcançar todo o potencial de suas ferramentas digitais, escalando a tecnologia que a organização possui agora para alcançar o próximo nível de sua jornada digital.
Da mesma forma, ela ainda e cria oportunidades inestimáveis no gerenciamento hospitalar para disseminar e compartilhar seu conhecimento além das paredes da empresa, incluindo a oportunidade de falar em eventos do setor de alto perfil.
Apesar de todas as vantagens, a certificação HIMSS não deve ser considerada substituta das demais acreditações, mas sim complementar. Em suma, ela reconhece a instituição como um Hospital Digital, ao atestar que o uso de tecnologia e sistemas informatizados auxiliam no gerenciamento hospitalar e proporcionam maior segurança ao paciente e eficiência à organização de Saúde.
